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  • 2021-07-26 08:46:40
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    孕期怎樣做好科學控糖

    2021年07月26日 08:46:40來源: 石家莊日報

      糖在日常飲食中占據著重要位置,深受大家喜愛。然而對于孕媽媽來說,糖攝入過多會導致妊娠期糖尿病的發生!“甜蜜”孕期,該如何控糖呢?石家莊市婦產醫院專家提出專業指導意見。

      病例回顧:

      26歲的劉女士第一次懷孕,欣喜萬分的同時檢查發現自己空腹血糖偏高(5.9mmol/L),經過幾次復查,確診為“妊娠期糖尿病”。擔心會影響腹中寶寶的健康,劉女士開始控制飲食,平日里只吃全麥的主食和雜糧,水果和肉類都不敢“碰”了。堅持一段時間后,監測餐后2小時的血糖已達標,但尿常規顯示酮體2+,空腹血糖仍然沒有下降,一個月下來體重降了3公斤,胎兒體重也開始出現了偏小的情況。劉女士非??鄲篮臀骸霸趺磿@樣?明明已經吃的這么少了,為什么空腹血糖還是這么高呢?這可怎么辦!”

      這時,一位朋友向劉女士介紹了市婦產醫院高新院區的糖尿病一日門診。在一日門診,醫生根據劉女士的情況為她量身定制了食譜,包括主食的粗細搭配、肉蛋奶類與蔬菜類的合理搭配,以及水果、堅果、酸奶等豐富的加餐搭配等。并且詳細為她講解了妊娠期糖尿病的相關知識,同時邀請劉女士加入了糖尿病一日門診管理群,方便進行后續的指導以及答疑。

      經過一天的學習,劉女士找到了自身的問題所在。原來控制血糖并不是靠“餓”的。經過調整飲食及科學運動,1周后劉女士再次來到內科復查,空腹血糖降到了5.2mmol/L,餐后2小時血糖達標,同時尿里的酮體也轉陰了。孕39+6周時,劉女士順產誕下一名3200g的健康寶寶,孕期體重只增加了8公斤。劉女士開心地說:“孕期既能吃好,同時又很好的控制了血糖,寶寶也非常健康,看來真得相信科學?!?/p>

      專家講解:

      孕期怎樣控制血糖呢?專家建議從以下幾方面入手。

      1.定期監測

      大多數妊娠期糖尿病患者,孕期血糖盡管已經升高,但常無不適癥狀,因此定期檢測血糖至關重要。應密切監測三餐后的血糖水平,必要時還要查一下睡前血糖的情況,一般每天至少查一次血糖,就診時將記錄結果帶給醫生。

      2.飲食調整

      在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當增長;水果不宜餐后立即食用,應于餐后3小時左右食用。水果中可首選如草莓、獼猴桃,含熱量較高的香蕉、荔枝、龍眼、葡萄等不宜多吃;糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免;蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。

      3.合理運動

      孕期合理運動不僅有益母嬰健康,還可以幫助控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并發癥、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高癥者,孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯后1小時左右,持續時間不宜過長,一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩的,如散步、緩慢的游泳、太極拳等。

      4.藥物治療

      若經過飲食管理與運動療法仍不能控制血糖時,就要遵醫囑進行治療,掌握避免低血糖的方法和一旦發生如何處理的方法。繼續控制飲食、適當運動,更加密切監測血糖并詳細記錄。為了避免遠期糖尿病的發生,產后42天產婦應復查75克葡萄糖耐量試驗,每2~3年復查葡萄糖耐量試驗。妊娠期糖尿病的高危人群孕婦在孕期應注意飲食搭配合理,適當控制體重生長。按時進行糖篩檢查,以便及早干預和治療。

      溫馨提示:患有心臟病、雙胎妊娠、宮頸機能不全、先兆早產或流產、胎兒宮內發育遲緩、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病、Ⅰ型糖尿病孕婦不宜采用運動療法,一定要咨詢醫生,在專業指導下科學控糖。

      相關鏈接: 孕媽媽怎樣做“糖篩”?

      在孕媽媽喝下葡萄糖水之后一個小時進行抽血,檢查血糖的含量。如果說小于7.8mmol/L就屬于正常的含量,但是如果超過7.8mmol/L就屬于糖篩查異常,需要進行耐糖量檢查才能確診。

      孕媽媽在做篩查之前應該有所準備,尤其是在飲食上。前三天最好正常飲食,不要刻意控制飲食和大量飲水,不然很可能導致結果不準確。醫生建議,在糖篩抽血前一晚20點后禁食,早上空腹進行抽血檢查。抽完空腹時的血之后,要3到5分鐘內喝完75g的葡萄糖水,分別在一小時、兩小時之后進行糖篩抽血。喝完葡萄糖水兩小時內,請盡量減少活動,最好禁水禁食。

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    [作者:  責任編輯: 楊丹宇 ]
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